Hälsporre – ont under hälen, kramp i händer och fibromyalgi…?

Jag hamnade i ett samtal med ett par bekanta och det handlade om skador vi drabbas av, vad beror de på? En var – hälsporre, eller plantar fasciit som det egentligen heter, är en av de absolut vanligaste skadorna i foten. Och under foten sitter en bred och tjock sena som är ett viktigt stöd. Du kan få ont i senfästet under hälen om du överbelastar senan – när du går eller springer.

---

Ibland bildas en påbyggnad av benet på undersidan av hälen. Den ser ut som en sporre på röntgen, och kallas därför hälsporre. Smärtan brukar gå över när du har gått en stund. Det är senfästet och inte själva hälsporren som gör ont. Jag har haft det ex.

Vad beror det på?
Besvären beror ofta på att du har gått eller sprungit för mycket i skor som inte varit anpassade för det. När du har hälsporre brukar det göra ont under eller på insidan av hälen när du går eller står. De brukar gå över med tiden, men det kan ta lång tid.

Smärtan?
Vanligen är smärtan som värst på morgonen då man kliver upp ur sängen alternativt efter att ha varit i vila en stund och därefter belastar foten. Detta fenomen kallas för igångsättningssmärta och är vanligt förekommande vid senskador. Det är också vanligt att smärtan avtar efter en stund i aktivitet, efter “uppvärmning”, för att sen komma tillbaka igen. Smärtgraden varierar och är för vissa relativt liten men för andra kan den vara hög och kraftigt begränsande i vardagsaktiviteter. Ofta varierar även graden av symtom från dag till dag. Det kan vara en tröst för den som lider av hälsporre att veta att hälsporre för en stor majoritet läker av sig själv.

Så – smärtan beror på en inflammation i senan i hålfoten. Risken för att drabbas av hälsporre är större hos personer som är överviktiga, löptränar mycket eller som gått mycket i dåliga skor. Okej?

---

Kramper i händer? Kan man få kramp av vätskebrist?
Vid järnbrist, vätskebrist, elektrolytrubbningar, hormonrubbningar (ex. hypotyreos) och vid en del läkemedelsbehandlingar (tiazider, statin, betastimulerare) utlöses krampen lättare.

Vad kan kramp i fingrarna bero på?
Det är oklart vad som orsakar fenomenet. Det kan bero på överansträngning efter intensiv, upprepad och ensidig användning av handen. Reumatisk sjukdom och diabetes är tillstånd som ökar risken för triggerfinger. Triggerfinger kan också vara medfött. En del säger att mineralet magnesium behöver tillföras om du har kramper och andra muskelproblem.

Varför har jag alltid ont någonstans?
Fibromyalgi innebär långvarig smärta eller värk i musklerna på flera ställen. Smärtan måste finnas på flera olika ställen i kroppen för att du ska kunna få diagnosen fibromyalgi. Ofta kan det göra mer ont i vissa kroppsdelar än andra. Det vanligaste är att du har ont i nacken, axlarna och i nedre delen av ryggen. En del har också ont i lederna.

Det kan finnas flera orsaker till att en person får fibromyalgi. Det kan till exempel vara så att du har ont i någon avgränsad del av kroppen i flera år innan du utvecklar fibromyalgi. Det kan också vara så att stress, dålig sömn och enformiga rörelser kan bidra. Läkaren gör en kroppsundersökning och testar smärtkänsligheten genom att trycka på olika delar av din kropp – i andra fall kan det krävas kontakt med en reumatolog eller smärtläkare.

Undersökningar visar att dålig sömn förvärrar symtomen vid fibromyalgi. Att förbättra djupsömnen är därför en mycket viktig del i behandlingen.

Källor:
1177.se
mindoktor. se
skadekompassen.se
hälsporrekliniken.se
doktorn.com
apoteket.se

Om covid-19, tänk på vaccinets hållbarhet i tid ännu ej känd. Blogginlägget nedskrivet 24/2-22. Obs som objektiv så är åsikter andras (om inget nämns). Ibland kan ev. skrivfel uppstå pga. utländska sidor.

I amerikanska inbördeskriget var Reed Bontecou kirurg, men vad gjorde han …?

Lång tid har passerat och man kan ännu finna människor som utmärkte sig och – för så länge sedan, men foton finns! Jag ska berätta om Reed Bontecous som med foton skapade porträtt av skadade soldater (1865), dessa var skadade amerikanska inbördeskrigs-soldater i en tung tid. Det var även hjälp för ersättning för skadorna soldaterna skulle få/fått. Allt för vetenskapen?

Vem var – Reed Brockway Bontecou, som levde 22 april 1824 – 27 mars 1907? Jo han var en amerikansk kirurg, vars omfattande fotografiska dokumentation av soldatens sår under inbördeskriget gav bra hjälp för medicinsk behandling och användes allmänt för att bestämma graden av skada som bestämdes av post- krigspension. Reed ses högst upp på sin häst Nellie.

Bontecou föddes i Troy, New York, son till Peter och Samantha Brockway Bontecou, med fransk hugenott och skotska anor. Han tog examen 1842, var instruktör inom botanik och zoologi, 1843 studerade han medicin med Drs. John Wright och Thomas C. Brinsmade av Troy, deltog på föreläsningar, den medicinska avdelningen på University of New York. Och tidigt, 1844-45, gjorde han en resa upp på Amazonasfloden, 1846 samlade han in flora och fauna för Troy Lyceum of Natural History och – mer som medicinsk examen.

13 april 1861 hamnade han i inbördeskriget som kirurg, andra regementet, New York State Volunteers, med rank major och opererade på fältet i Big Bethel, krigets första kamp. Från oktober 1863 – juni 1866 var han en kirurg med ansvar för Förenta staternas generalsjukhus, Harewood, i Washington, District of Columbia, en av de största sjukhusen i kriget, med en kapacitet på 3000 sängar. Han fick medicinska framgångar med ingrepp som var mycket ovanliga.

Dr Bontecou anlände till kriget – i New York den 14 maj 1861. Efter flera månaders jobb blev han utnämnd till kirurg av amerikanska volontärer och ansvarig för Hygeia General Hospital vid Fort Monroe. Det var där där han kunde bevittna det ökända slaget vid Hampton Roads, som var ett sjöslag under amerikanska inbördeskriget den 8–9 mars 1862 som stod i Virginia.

Hans nästa uppgift var på sjukhus i South Carolina. Han skulle tillbringa ungefär ett år innan han överfördes till Harewood Hospital i Washington DC. Harewood är där han blev mest känd för sina fotografier.

Han återupptog en privatpraktik i Troy 1866. Under många år, var operativ kirurg i 20 år på Marshalls sjukhus, i Troy, där han gjorde den första operationen i detta land och den andra i världen för tyfoid-feber.

Familj?
Han gifte sig 1847, med fröken Susan Northrup i New Haven, Connecticut, och de fick fem barn. Han dog i Troy, New York, 27 mars 1907, 83 år gammal.

Ena bilden är foto av en – Ludwig Kohn, en 26-årig civil, sårad i slaget vid Gettysburg i juli 1863. Fotografiet är taget två år senare när Kohn blev intagen på Harewood General Hospital efter att ha lidit så mycket av smärta från den ribbfrakturerande skadan – ser ut som pil, fast skott nämns. Ludwig kunde ej ligga ner för att sova – istället fick han sitta upprätt.

Reed Brockway Bontecou och Ludwig Kohn vet du nu om, märkligt väl? 111 år efter Reed avled.

Under 2011 sammanställde man många av Bountecous fotografier i en bok som publicerades av Burns Archive: Skyttesoldater: Civil War Medical Photography av Reed B. Bontecou.

Kriget?
Amerikanska inbördeskriget utkämpades i Nordamerika från 1861-1865. Som svar på valet av Abraham Lincoln som president i USA, bröt sig 11 stater i södern, hos vilka slaveri fortfarande var lagligt, ut från USA och bildade Amerikas konfedererade stater (”Sydstaterna”). 

Efter fyra år av krig, som mestadels utkämpades på de konfedererade staternas territorium, kapitulerade konfederationen och slaveri förbjöds i hela nationen. Problemen som ledde till kriget löstes delvis i rekonstruktionseran som följde.

Källor:
publicdomainreview.org
instagram.com
en.wikipedia.org
findagrave.com